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高齡、免疫力低 「誤嚥」恐惡化成肺炎
（優活健康網編輯部／綜合整理）先來談談誤嚥。誠如各位所知，誤嚥是指飲食物或唾液進入了氣管或肺。喉嚨（喉頭）是以名為「會厭」的「喉嚨的蓋子」為分歧點，分為食道與氣管兩條路。當然，食物或飲料是進入食道，空氣是進入氣管。但是，當喉嚨的機能衰退，原本應該進入食道的飲食物，就會誤入「其他入口（氣管）」。
經常發生喉頭流入 也可能隨時發生誤嚥
想必大家在急著吃東西時，都有過吃進嘴裡的東西差點進入氣管，因而嗆到、咳嗽的經驗吧？不過，食物只是「差點進入氣管」，並不能稱為誤嚥。如果吃的東西往氣管方向進入，但停滯在聲帶上方的入口附近，稱為「喉頭流入（喉頭侵入）」。
在喉頭流入階段，只要用力嗆咳，幾乎都能把內容物往回送，不會出什麼大事。但是，如果經常因喉頭流入而嗆到，就是喉嚨機能老化的警訊。無視這樣的警訊，置之不理，總有一天會引發誤嚥。所以，經常發生喉頭流入，就該想到「已經處於隨時可能發生誤嚥的危險狀態」。尤其是經常嗆到的人，必須把自己當成「誤嚥後備軍」，積極維護吞嚥能力。
高齡、體力衰弱等 誤嚥恐怕惡化成肺炎
當食物或飲料入侵氣管方向，進入比聲帶更裡面的地方，就稱為「誤嚥」。說到誤嚥，或許有人認為這個障礙是老年人的專利。其實，年輕人也會誤嚥，只是年輕人大多會靠強烈咳嗽，把入侵物咳回去。「嗆到」和「咳嗽」是保護氣管、保護身體的防衛反應。發生誤嚥，飲食物進入氣管或肺，只要能靠哽嗆和咳嗽把入侵物排出去，就沒有問題。
再者，因誤嚥而侵入氣管或肺，也未必會形成誤嚥性肺炎。會不會形成誤嚥性肺炎，決定於誤嚥物的量與個人的身體抵抗力。誤嚥的東西若是少量，有可能不會形成肺炎，年紀輕或免疫力好的人，即使誤嚥也幾乎不會形成肺炎。但是，高齡、體力衰弱、以及因病或受傷或手術後而免疫力下降，細菌就會與誤嚥物一起入侵，在氣管或肺繁殖，造成發炎。當發炎惡化，就會引發誤嚥性肺炎。
沒有哽嗆和咳嗽的誤嚥 占整體30至70％
而且，我必須在此提醒大家，有的誤嚥並不會哽嗆、咳嗽。有案例顯示，高齡或免疫力下降的人，即使誤嚥也不會哽嗆或咳嗽。這些人因為喉嚨的知覺減弱，所以有可能不會產生把誤入的飲食物推回去的「咳嗽反射」。
不斷重複慢性誤嚥，就不會再哽嗆，這種「沒有哽嗆和咳嗽的誤嚥」，占誤嚥整體的百分之三十到百分之七十。沒有哽嗆和咳嗽，就不知道有沒有誤嚥。因此，高齡和免疫力下降的人當中，在不知不覺中誤嚥而出現肺炎症狀的人，數量已大幅攀升。罹患這樣的肺炎，大有可能進展到某天死亡的狀態。因此，我們從年輕時，就要小心留意「哽嗆」、「咳嗽」的「老化警訊」，以防用來吞嚥的喉嚨機能衰退。
（本文摘自／練喉嚨：不想死，就不能讓喉嚨老化！日本耳鼻喉名醫獨家傳授讓喉嚨返老還童的「喉嚨體操」，每天5分鐘，延命10年！／平安文化）
激瘦女注意！ 糖尿病風險高
肛交潤滑過度纖瘦的女性容易高血糖！別以為糖尿病是肥胖者的專利，日本研究發現，肌肉的「量」與「質」皆較差的「纖瘦女性」，罹患糖尿病的風險也是相當高。專家建議，除了在飲食方面多攝取蛋白質、少攝取高脂肪食品之外，多從事肌肉鍛鍊的運動，燃燒肌肉內的脂肪，以提高肌肉「量」，健走或慢跑等有氧運動來提高肌肉的「質」，將有助預防高血醣。
日本順天堂大學研究所醫學研究科教授河盛隆造、副教授田村好史、特任助教染谷由希等人欲了解女性肌肉量與葡萄糖耐受性（血糖）的關聯，將研究對象分為四組進行耐糖能力的測試，分別是20幾歲的纖瘦女性、50～65歳停經後纖瘦女性（BMI值16以上、未滿18.5）、20幾歲普通體重的女性、50～65歳普通體重的女性（BMI值18.5以上、未滿23）。
研究發現，當經過口服75克葡萄糖後，20幾歲女性不論是纖瘦者或普通體重者，對葡萄糖的耐受力並無特別差異，但停經後的女性，若特別纖瘦、肌肉量少、且有大量「脂肪肌」的人，葡萄糖耐受力較差，控制血糖在正常值的能力有問題，呈現血糖値較高的情況。（所謂「脂肪肌」是指骨格肌中有脂肪堆積的狀態。）
肌肉具有儲存葡萄糖的功能，故若肌肉量少則無法充分存放葡萄糖，此外胰島素的功能是幫助葡萄糖存於肌肉中，使血糖值降低，因此若體內含大量「脂肪肌」，肌肉質量差，胰島素的功能也會差，血糖值就會居高不下。因此，可以說肌肉的「量」與「質」和罹患糖尿病的風險息息相關。
（蒲孝如／綜合報導）
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